“医从性”对一个病人的疗效与预后十分重要，医从性好的病人，通常效果会好些，而医从性不好的病人效果与预后也会差些。
昨天一位60岁的乳腺癌肿瘤转移病人找我复诊，记得上次就诊还是一年前的事情了，是其家人带来的，当时只是局部转移。通过聊天就发现，这个病人的医从性就比较差。
她是一位中学老师，刚刚退休，自认为学过中医，还喜欢点佛学，对于西医的所有治疗她是排斥的。那我就告诉她，以后就坚持中医药治疗吧，但她又担心中药这样那样的副作用，尤其是对肝肾的伤害。这些能感觉出来，她都是从网上看到的知识。
在开处方的过程中，她一直盯着处方，有几次开出药名出来，她马上制止我，这个药我不能吃，那个药我不能吃，吃了不舒服。于是耐心开导并跟她解释，最后终于接收了我的处方。回去后说吃得很舒服，后来还过来复诊过一次，此后就没有再来，其实我心里面还一直牵挂这个病人的预后。
昨天她的家人又将她带来复诊了，一看人消瘦了许多，检查报告显示已经肝、肺、骨部位都有转移了，不过精神还算好，血常规与生化检查一些指标开展出现异常，但不是很严重。看其舌苔之象，尚有胃气与生机，再次鼓励她后面坚持服用中药。
不过在我开处方的过程中，她依然指出哪一味我不能用，味道太严重，我马上制止她的想法，指出了她就医过程中的错误。她家人对她的做法也十分生气，说她每次吃药，总要挑出几种药，一会儿说这个药寒性太重了，一会儿说那个药热性太重了，喜欢自作主张。
因为她毕竟还算是个有文化有知识的，于是跟她聊起医从性的问题。她叹叹气说，现在不令人相信的医生太多了，我只好苦笑着对她说，对于不信任的医生，你可以不找他看病，但如果你对于每一位医生都不相信，只相信自己，那你还找医生干么？交流过程中，反复说，曾经一个佛友给她过一个处方，吃得很舒服，看来她很相信她的佛友。那我问她，这个处方你坚持吃了没有？也没有，只吃了几副药就不吃了。
最后她说，这次回去要坚持好好服药，期待她能这样.........
