衡通汤、散为疏通气血之主方,凡久病、慢性病多为气血瘀滞,故需疏通气血,气血得通,则瘀滞自散。衡通汤治久病之瘀,瘀则体内失衡。衡通汤为血府逐瘀汤加味,方中有四物汤之理血,四逆散之理气,桔梗之升提,川牛膝之下引之力,是为疏通气血之佳方。再加无处不到之炮山甲,化瘀血之三七,方名衡通汤者,即以通求衡之法也。虚者加人参12克、黄芪12克、山药、山萸肉各30克则为衡通益气汤。
屡用衡通汤治慢性病症之气血瘀滞证,其效亦佳。究其原理亦为纠正体内偏差。在血府逐瘀汤基础上加穿山甲、三七,疏通气血,其药性当为平和,不寒不热,活血化瘀力量更为增强。穿山甲内通脏腑,外通经络,无处不至。凡内外诸证加用之则其效更速。三七性平,化瘀血,止血妄行,可托毒外出,并治瘀血所致之疼痛有殊效。治脏腑疮毒、腹中血积癥瘕,可代《金匮要略》下瘀血汤,且较下瘀血汤更稳妥也。张锡纯先生甚赞之,在临证亦擅用之。凡需疏通气血之病均可选用,临证视病情加减变通而已。故遇复杂病证,首先想到用兼备法。用兼备法,便首先想到衡法,想到衡法,便想到血府逐瘀汤。想到血府逐瘀汤,则联想到张锡纯先生论王清任之诸逐瘀汤分消瘀血统治百病之论。岳美中老师论此汤升降有常,血自下行之说,颜德馨老前辈说活血化瘀为衡法。(李静#中医[超话]#)