肺结节复查做CT时，深呼吸时肺部鼓起来，结节会不会也随之变大？这是一个很有意思的问题。 我们的肺就像海绵，里面充满空气，做CT时，医生或技师都会让患者“深吸气、憋住”，这是很多人共同的体验。 那么，深呼吸时结节会不会也变大？大家不必有这方面的担忧。 其实，有经验的医生完全能够判断：肺结节的变化是自然生长所致，还是深吸气带来的暂时影响。 当然，如果是磨玻璃结节，因为其中充满空气，深吸气时结节大小可能会有微弱变化，但这种变化非常有限，不会对诊断造成干扰。 所以大家不用担心“一吸气结节就变大”，因而不敢深呼吸，那样反而会影响检查的准确性！ 接下来给大家讲一下，为什么做CT时要深吸气？ 肺内充满空气时，CT图像上呈黑色，而血管、气管等正常组织结构以及结节、肿瘤等病灶则显示为白色。在黑色背景的映衬下，白色病灶会看得更清楚。 如果吸气不足、处于呼气状态，肺内血管和气管会挤在一起，病灶反而难以辨认。 因此，很多朋友会问我：“这次报告结节大了一毫米，原来是5毫米，现在6毫米，是不是变了？需要手术吗？” 我通常这样解释：这属于测量误差！人在不同状态（深/浅吸气）下，测量结果可能会有微弱差异，但这并不代表结节真的发生了变化。有经验的医生通过对比肺的整体状态，就能判断结节是否真有进展。 所以，我常告诉大家：结节没有明显变化时，不需要主动干预，也不必急于手术。关键在于“明显”二字——每次检查若有微弱波动，不用担心，多数情况仍是稳定的。 因此，做CT时一定要配合深吸气、憋住气，不必顾虑结节会不会因此变化。[玫瑰][作揖]
