同款药医院卖86元，药店卖9元！双方都喊没赚，差价到底被谁赚了？ 最近这个新闻真的炸锅了！一模一样的药，有网友在社区医院买要86块钱，转头去药店买，居然只要9块钱！关键是医院说自己一分钱没加价，药店也喊着根本不亏本，那这77块钱的差价，到底飞哪儿去了？今天咱们就把这事扒得明明白白，看完你再也不会买亏了！ 先给大家摆个真实案例，这是官方媒体报道过的真实情况：有网友生病去医院看病，医生开了一盒常见的降压药，缴费的时候一看，86块钱一盒。他想着药店可能便宜点，就去家附近的连锁药店问了问，结果店员一报价，他直接懵了——同款同厂家、同规格的药，只要9块钱！足足差了9倍还多！ 他当时就纳闷了，赶紧回医院问收费处，工作人员说：“我们医院的药都是按国家规定来的，零加成销售，进多少钱就卖多少钱，一分都没加！”他又去药店问，店员也委屈：“我们这药是薄利多销，虽然卖9块，但进货价更低，肯定不亏本，就是赚个辛苦钱！” 一边说没加价，一边说没亏本，那问题到底出在哪？其实核心就3个点，听完你就懂了！ 第一，进货渠道完全不一样。医院的药，大多是通过“集中采购”或者指定的医药公司进货，中间要经过招标、配送、入库验收等一系列流程，而且医院对药品的质量管控、储存条件要求更高，这些环节的成本都会算进药价里。而药店呢，尤其是连锁药店，是直接和药厂对接批量采购，没有中间层层加价的环节，进货价自然压得很低。就像咱们买衣服，商场专柜要算房租、装修、人工，而网上旗舰店直接从工厂发货，价格能差一半，类似现在的劳务派遣工一样，厂里实际上每个月给员工发5000元一个月的工资，但是厂里把这些钱打到劳务派遣公司那里，然后劳务派遣公司抽掉一部分，劳务派遣工到手工资只有4000一个月，足足少了一千元，中间商环环克扣，就是这个道理。 第二，运营成本天差地别。医院的运营成本有多高？房租、设备维护、医护人员工资、药品储存的冷链设备等等，这些成本虽然不直接加在药价上，但药品作为医院的一部分，其实是在分摊这些成本的。而药店的成本相对简单，就是房租、店员工资和进货成本，而且很多药店靠走量赚钱，哪怕单盒利润低，卖得多了也有的赚。比如这盒9块钱的药，药店进货价可能只要5块，一盒赚4块，一天卖100盒，也能赚400块，完全不亏本。 第三，定价机制有区别。医院的药品价格，大多是按照国家医保局的定价标准来的，就像这次案例，虽然厂家卖一盒才几块钱，但是医保局定价86元，哪怕进货价再低，医院也得按医保局规定价格卖，不能随便降价。降价要受到处罚的，而药店的药品价格，除了少数医保目录内的药有定价限制，大部分药品是市场化定价，药店可以根据自己的进货价和市场竞争来调整价格，为了吸引顾客，很多常用药都会定低价引流。 可能有人会问，那到底该去医院买还是药店买？其实很简单：如果是医保报销的药，去医院买更划算，因为可以直接报销，比如网友买的这个86元的药，报销后最多20多就能买到，自己花的钱就比原来少了很多；如果是自费的常用药，比如感冒药、降压药，不妨多去几家药店问问，货比三家肯定能买到更便宜的。 不过大家也不用纠结“差价被谁赚了”，医院和药店的运营模式不同，成本不同，价格有差异很正常。但最关键的是，不管是86元还是9元，只要是正规渠道买的，药品质量都是有保障的。药其实是一样的，只是一个有很多中间商，一个没有中间商，所以导致价格不一样而已。 给大家举两个案例： 第一个案例，医疗设备界的“软件溢价套路”。2025年曝光的西门子1.5T核磁共振设备采购，同款型号MAGNETOM Altea，江苏某医院590万就拿下了全套基础配置，包括超导磁体、梯度系统这些核心硬件，还有基础成像软件。可贵州某县级医院买同款，最终花了829万，足足多掏239万！采购方解释说“差价是定制化软件费”，但内行人都知道，同款设备的全套定制软件市场价顶天150万，基础版才50-80万，这多花的89-139万，说白了就是“虚高水分”。关键在于江苏是省级集中采购，靠“团购”压价+二次议价，流程全透明；而贵州是县级分散采购，只用3家供应商竞争性谈判，不透明的流程给了抬价空间。 第二个案例，权力寻租催生的“三成溢价”。山东济宁市兖州区中医医院原院长孔庆民，直接把医院设备采购当成“摇钱树”。他和供应商串通，把某品牌CT机的采购价硬生生抬高三成——原本几百万能拿下的设备，最终报价飙升到近千万，多出来的钱全以“学术赞助”“技术服务费”的名义，流入了他自己的腰包。更离谱的是，医院纪委书记岗位空悬26个月，内部监督彻底失效，“三重一大”决策成了他的“一言堂”，没人敢质疑这虚高的报价，最后这些成本都转嫁到患者的检查费里。严查中间的腐败环节，该抓的抓，该判的判，绝不姑息，伸手就剁爪子。 你有没有遇到过同款药价格差很多的情况？评论区聊聊你的经历！
