糖尿病不能喝酒？医生忠告：有这2种疾病的人，最好一口酒都别喝

酒在餐桌上从来不缺位置。朋友聚会、家庭饭局，总有人劝"喝一点没事的，少喝养身体"。但有两类患者，酒是真的碰不得，哪怕只是"意思一下"的那一杯。

糖尿病患者喝酒，麻烦是从好几个方向同时来的。酒精本身热量很高，却不含什么有效营养，喝进去之后肝脏要忙着代谢乙醇，正常的糖原分解和糖异生就容易被干扰，血糖调节能力随之下降。

对正在用药的糖尿病患者来说，磺脲类降糖药加上酒精，低血糖风险会显著放大，而且低血糖发作时的症状，心跳加速、头晕、出汗，容易被误判成醉酒反应，耽误处理时机。

低血糖如果处理慢了，对大脑的损伤是实实在在的。糖尿病患者饮酒后发生严重低血糖的风险，是不饮酒患者的两倍以上。

高尿酸血症方面，酒对身体的影响路径和糖尿病不太一样。酒精进入代谢后，会产生大量乳酸，乳酸和尿酸在肾脏的排泄通道上存在竞争，乳酸多了，尿酸就被"挤"出去得少，血尿酸自然往上走。

啤酒情况更特殊，本身含嘌呤，喝进去等于双重推高尿酸。我们都知道痛风发作有多痛，那种关节剧烈肿痛的体验，经历过一次就不想再有第二次。

但很多尿酸高的人，聚餐时喝了酒、吃了海鲜，当天晚上或者第二天凌晨就开始痛风发作，这个规律太常见了，临床上几乎天天都能见到类似情况。

这两种疾病都属于代谢系统出了问题的状态。糖代谢、嘌呤代谢，底层逻辑是一样的，身体处理某类物质的能力已经打折扣了。这时候还往里加酒精，相当于在一个已经超负荷运转的机器上再加一个任务，迟早出问题。

有人说偶尔喝一次，量少，应该影响不大吧。这句话在健康人身上或许还有点道理，但在这两类患者身上，"量少"这个标准很难拿捏，身体的反应也因人而异，风险和收益完全不成比例。

医生给出的建议，不是为了让患者生活没乐趣，而是根据实际临床数据得出的判断。酒桌上少那一杯，换来的是代谢系统少承受一次折腾，长期算下来，值得的。