免疫治疗起效普遍比化疗、靶向药慢，存在个体、癌种差异，整体起效周期参考如下：
一、整体见效时间范围。
快速起效：2~4周期（1~2个月）
部分敏感肿瘤，用药1-2个月就能复查看到肿瘤缩小、症状减轻
常规起效：3~6周期（1.5~3个月）。绝大多数患者会在这个时间段出现疗效变化。
慢起效：3~6个月，不少实体肿瘤免疫应答偏慢，甚至用药后肿瘤先稳定再逐步缩小。
特殊情况：假性进展。用药后先变大再缩小，多出现在用药前2-3个月，并非治疗无效。临床常规每2周期复查一次影像学评估疗效。
二、不同癌种见效快慢
起效较快：黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、肺癌、肝癌。
起效中等：食管癌、胃癌、尿路上皮癌。
起效偏慢：结直肠癌、胰腺癌、软组织肉瘤。
三、身体体感变化（早于影像见效）。
1~2周：乏力、疼痛、食欲差等不适轻微缓解。
1个月左右：精神状态、睡眠，体力明显好转。
2~3个月：体重回升、肿瘤压迫症状减轻。
四、疗效判定节点。
用药2个月：初次评估，判断是否初步控制病灶。
用药4个月：关键节点，多数有效患者此时病灶明显缩小。
用药6个月：基本可判定免疫治疗是否长期有效。
五、影响见效速度的因素。
自身免疫力：免疫状态好起效更快。肿瘤负荷：肿瘤越小、转移越少，见效越早。是否联合用药：免疫+化疗/抗血管药，会比单药免疫起效更快。PD-L1表达：表达越高，通常应答越快越好。
六、重要注意事项
免疫治疗不要短期没效果就自行停药，多数需坚持足周期评估
若连续6个月病灶持续进展，一般判定原发耐药，需更换方案
留意免疫相关不良反应，部分副作用出现也侧面提示药物产生免疫激活。