又一家县级医院叫停门诊输液,“吊瓶森林”正从门诊消失
2026年6月29日,青海省民和回族土族自治县中医院发布一则通告:自2026年7月1日起,医院门诊输液大厅正式关停,全面停止门诊常规静脉输液、肌注、皮试等相关诊疗服务,不再接诊普通门诊输液患者。
又一家县级医院,加入了叫停门诊输液的行列。
为什么要停?
民和县中医院在通告中给出了明确解释——严格落实国家、省市卫生健康部门关于合理用药、规范抗菌药物临床应用、严控过度输液的相关工作要求,保障医疗质量和医保基金使用安全。
关停后,医院所有普通门诊不再开具门诊输液医嘱,严格遵循 “能口服不肌注、能肌注不输液” 的科学诊疗原则。医院同时提醒:过度静脉输液存在过敏、静脉损伤、菌群失调、耐药性增加等诸多健康风险。
输液,真的不是“好得快”那么简单
在很多人印象里,感冒发烧了去挂个水,好得快、省事。但医学界的看法恰恰相反。
静脉输液给药,相当于给人做一次 “小型手术” ——它是所有给药方式中风险最高的一种。口服药物要经过胃肠吸收和肝脏代谢,身体有缓冲时间;而输液直接将药物注入血液,一旦发生不良反应,几乎没有“反悔”的余地。
数据触目惊心:2023年全国药品不良反应监测网络收到报告241.9万份,注射给药占比56.3%,其中静脉注射占注射给药的91.1%。2024年注射给药占比57.2%,2025年仍高达56.0%。
过度输液的危害远不止于此:
过敏与休克。 药物直接入血,过敏原失去消化道和肝脏的过滤屏障。50%的过敏性休克发生在输液开始后5分钟内。
肝肾负担加重。 大量药物经肝肾代谢排出,长期过度输液可能造成肝肾功能不全。
心脏负荷增加。 每输入1000ml液体可使血液稀释约10%,对心功能不全或老年患者可能诱发急性心衰。
菌群失调与耐药性。 滥用抗生素输液破坏正常菌群,加速耐药菌株进化。
这是一场持续了十年的改革
叫停门诊输液,并非新鲜事。
2016年,原国家卫生计生委等14部门联合印发《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》,标志着系统治理正式启动。同年,浙江省率先要求全省三级医院停止门诊患者抗菌药输液。此后,安徽、江苏、江西等省份相继出台限制措施。
近两年,各地医院仍在持续跟进:
2024年11月,湖北襄阳市中心医院停止门诊静脉输液(儿科、急诊除外)。数据显示,该院3个院区成人门诊输液量从3月的1548人次降至10月的44人次,下降了97.16%。
2025年6月,甘肃省清水县人民医院宣布停止普通门诊静脉输液。
2026年4月,广东省博罗县人民医院全面调整门诊输液管理,仅允许皮肤科门诊、发热门诊、肿瘤科门诊(日间化疗)、急诊科等科室开具静脉输液。
如今,青海民和县中医院也加入了这个行列。
“吊瓶森林”消失,是进步还是隐忧?
从患者角度看,习惯了“有病就挂水”的人可能会感到不便。但从医疗安全角度看,减少不必要的门诊输液,是医学进步的必然方向。
正如襄阳市中心医院医务处主任所说:很多门诊患者一感冒就要求输液,而感冒本身是自限性疾病,即使不用药,注意休息一周左右也能恢复。减少不必要的门诊输液,还能将更多医疗精力放在疑难重症患者身上。
目前我国并未在国家层面对门诊输液做出统一的刚性规定,各地医院限制或取消门诊输液,主要由省级卫生部门或医院自发决定。这种“自下而上”的改革路径恰恰说明,限制过度输液已在医学界形成广泛共识。
从“吊瓶森林”到科学用药,从“输液依赖”到理性就医——民和县中医院关停门诊输液大厅,不过是这场持续了十年的医疗改革中,又一个值得被记录的注脚。
