“实在太尴尬了！”7月15日报道，河南一名男子17岁时做了包皮环切手术，10多年后才发现隐私部位外观不对称。由于曾在公共浴池被人盯着看，他逐渐变得自卑，甚至不敢谈恋爱。医院回应称生理功能没有问题，网友调侃：“难道还得再补一刀？”

28岁的杜先生把一张门诊病历拿了出来，检查日期是2026年4月25日，体格检查一栏写着：“腹侧包皮切口瘢痕不对称。”这几个字不长，却让他更加确定，困扰自己的并不完全是心理作用。
 
事情要从2015年8月说起，那时杜先生只有17岁，在巩义市人民医院接受了包皮环切手术，前后花了2000多元。

手术结束后伤口逐渐愈合，他年纪小，也没认真观察局部外观，到了2025年，杜先生感觉自己的局部外观不对称的问题越来越明显。他发现腹侧切口两边存在差别，目测相差约1厘米，整体看上去有些歪斜。
 
真正让他难受的，并不只是镜子里的变化，此前参加体检时，医生检查到这里，特意问了一句手术是在哪里做的，去公共浴池洗澡时，他也觉得旁人的目光在自己身上停留。
 
这种顾虑也慢慢进入了他的婚恋生活，杜先生至今没有交往女友，他担心将来发展到亲密关系时，对方会误解这种外观异常。

2025年开始，杜先生多次找到当年做手术的医院，希望调取门诊和手术资料，也想弄清楚问题到底出在哪里。

医院起初表示会查找，之后又回复没有找到相关手术记录，他随后向当地卫生健康部门反映，但事情一直没有得到一个令他满意的结果。
 
7月13日，记者陪同杜先生来到巩义市人民医院。院方承认，他当年确实在该院做过包皮环切手术，但由于时间过去较久，相关病历能否完整调出，负责人也不敢确定。

为他实施手术的医生已经退休，医院老院区后来又经历搬迁，这些都给资料查找增加了难度。
 
医院没有认可杜先生所说的“手术割歪”，院方表示，曾邀请河南省内相关专家对他的情况进行检查评估，专家意见是目前主要存在外观差异，没有发现实质性功能损害。

对于2026年4月那份门诊病历，院方还注意到处理意见中没有提出必须再次手术，因此认为目前没有明确的修复治疗需要。
 
接受采访的一名泌尿外科医生也给出了较为谨慎的判断，包皮环切后，两侧出现几毫米差异并不罕见，要做到绝对对称并不现实；随着年龄和组织状态变化，瘢痕外观也可能发生改变。

如果外观差异特别明显，或者已经影响功能，可以再评估是否进行修复，但不能仅凭照片就判断当年的手术一定存在过错。
 
这场纠纷里，病历能否找到成了非常关键的一环。《医疗机构病历管理规定》明确，门诊病历由医疗机构保管的，应从患者最后一次就诊之日起至少保存15年。

杜先生的手术发生在2015年，距离2026年只有约11年；如果病历当年确由医院负责保管，仍处于法定保存期限内。
 
当地卫生健康部门对此表示，如果确认医院存在病历缺失、无法调取复制等问题，将依法依规处理。

不过，医院目前并未正式确认病历已经遗失，只是表示仍需查找，因此，现阶段不能把“可能找不到”直接写成“医院已经弄丢”，最终情况仍要以调查或者诉讼中提交的材料为准。
 
法律上的影响也不能简单理解成“病历拿不出，医院就自动败诉”，《民法典》第1222条规定，医疗机构遗失病历，或者隐匿、拒绝提供与纠纷有关的病历资料时，可以推定医疗机构存在过错。

但过错只是医疗损害责任中的一个环节，杜先生是否存在依法可以认定的损害、损害与当年诊疗行为之间是否具有因果关系，通常仍需要结合鉴定和其他证据判断。
 
院方给出的态度是，既然双方对手术结果存在根本分歧，建议通过司法途径解决，如果法院认定医院存在诊疗过错，医院将依法承担相应责任；若法院认定医院没有责任，则不予赔偿。

杜先生则表示，自己还会提交新的证据，也不排除通过诉讼维护权益，目前并没有公开信息显示案件已经正式开庭。
 
我认为，这件事最需要避免的，是在鉴定结果出来之前，先用情绪替任何一方作出结论。杜先生承受的困扰是真实的，医院关于功能正常的解释也应当被完整呈现。

外观是否达到医疗损害程度、手术过程是否符合当年的诊疗规范，不能只靠一句“切歪了”，也不能只用一句“不影响功能”就轻轻带过。
 
医疗机构面对这类纠纷，最基本的回应不应只是让患者去打官司，病历在哪里、当年采取了什么术式、术前是否充分告知外观差异和瘢痕风险，这些问题都应当有清楚的记录。

病历不仅是一摞纸，它关系到患者能否说明自己的经历，也关系到医院在争议发生后能否证明自己尽到了责任。