1948年8月的一天,儿科医生张金哲痛苦地割开女儿后背溃烂处,黑乎乎的血块流出,他赶紧清理干净,再用力挤出血块再清理,一遍又一遍,看着病床上奄奄一息的女儿,他祈祷奇迹发生......
1948年,皮下坏疽这一传染病在全国范围内爆发,致死率曾高达100%。婴儿皮下坏疽是由金黄色葡萄球菌引发的一种急性皮下化脓感染。
此病一旦发生,病情迅速恶化,常见症状包括严重的化脓性损伤、高热、发绀以及休克,多在感染后2至3天内因呼吸和肾功能衰竭死亡。
北京大学人民医院的张金哲医生在无计可施的困境中提出了一种治疗方案。
当时国外虽然已有抗生素的辅助治疗,但效果不佳且成本高昂。
张医生的治疗方案包括手术切开感染区域的脓包,清理感染部位后缝合,这一做法在当时遭到了部分医疗人员和患儿家长的反对。
在自己刚出生的女儿也不幸感染了婴儿皮下坏疽之后,他决定在女儿身上尝试自己的治疗方案。
经过长达两个小时的手术,他成功切开并清理了女儿背部的感染组织。
手术后,张金哲医生在重症儿监护室内不断观察记录女儿的恢复情况。
手术取得了成功,张医生的女儿逐渐恢复健康。
随后,该治疗方案被北京大学人民医院采纳,并迅速推广至全院,成功挽救了众多同样病情的婴儿。
在之后的几个月内,该方法被推广至全国各地,挽救了数万名新生儿的生命。
张金哲的家庭拥有一个制盐工厂。
然而,在严峻局势下,张金哲选择投身医学。
太平洋战争爆发,燕京大学的协和医学院不得不关闭。
这一事件迫使张金哲放弃了在此接受教育的机会,因为他拒绝接受日本人的教育安排,转而辗转于数所学校。
1945年,张金哲迁至北京,进入中央医院,即北京大学人民医院的前身。
一次触目惊心的事件之后,他的老师的女儿因为缺乏新生儿外科手术麻醉的先例而在他面前停止呼吸。
这件事激发了他挑战未知的决心。
皮下坏疽造爆发后,张金哲提出在细菌未全身扩散前切开伤口并排出脓血。
最终他取得成功。
随着医疗实践的深入,1950年北京大学医学院成立了小儿外科,张金哲积极参与其中。
面对初期条件的艰苦,他利用自己木工方面的技能,改良并创造了多种适用于新生儿的医疗器械。
他的创新不仅仅停留在器械改进,更发明了适用于儿童的心电监护仪。
张金哲研制的“张氏钳”和所创的医疗手法如“基加局”、“扎头皮”和“摸肚皮”被誉为“北京三绝”。
张金哲后来参加了抗美援朝战争,作为军医在前线救治伤员。
战后,他回国继续致力于小儿外科的发展。
他的贡献被国际同行所肯定,被选为中国工程院院士,并荣获英国皇家外科学院荣誉院士称号。
2000年获得了丹尼斯布朗奖。
张金哲一生致力于教育和临床实践,即便在其妻子逝世的当日,他仍坚守在讲台上。
2020年,庆祝张金哲院士百岁生日。
与此同时,在过去的四十年中,中国医疗卫生事业经历了变迁。
1978年至2018年间,中国的医疗体系从基本的临床设备和服务,逐渐转变为现代化的医疗体系。
早在1985年,中国政府就开始实施医疗改革。
此时期,中国的医疗机构、设备现代化迅速推进,城乡居民的医疗服务得到明显改善。
到了1990年代,各种高科技医疗设备如CT和核磁共振广泛应用。
2009年,中国再次启动医改,建立国家基本药物制度。
此后的几年里,全国各地的公立医院改革试点开始。
2013年,中国扩大了县级公立医院综合改革试点。
至2017年,政府推出的“十三五”医改规划,人民的健康水平提高。
此外,全国范围内的健康保险制度也实现了全面覆盖,包括城镇职工、农村居民在内的全民基本医保体系已经建立。
进入21世纪后,智能化医疗设施的引入和远程医疗服务的普及,使得即便是在偏远地区的居民也能享受到高标准的医疗服务。
中国在全球医疗服务质量评估中名列前茅。
此外,随着健康中国战略的实施,全民健康意识得到增强,公共健康和预防医学成为政策关注的重点。
运动健身已成为日常生活的一部分。
中国人均预期寿命的提高。
参考文献:[1]刘志学,侯晓菊.好的儿科大夫必然热爱孩子——我国著名儿科专家、中国工程院院士张金哲教授侧记[J].中国医药导报,2014,11(31):1-3
