反流性胃炎,其实是这里的问题
很多人总盯着胃镜报告里的反流情况,反复使用抑酸药物或进行其他对症治疗,结果症状时有反复,甚至因长期依赖药物出现其他问题,才意识到这些方法只是「治标」。
真相是:反流性胃炎与肝脾肾功能失衡密切相关!中医认为,反流性胃炎本质是「肝胃不和,脾虚失运,肾气不固」,根源在于肝失疏泄、脾失健运、肾气虚衰。若仅处理局部反流症状,不调脏腑气血,反流性胃炎易反复发作。
诱发反流性胃炎的「2个失衡」+「2种阻滞」
第一个失衡:肝郁脾虚
长期情志不畅(焦虑、抑郁)致肝气郁结,横逆犯脾;或饮食不节(嗜甜腻、生冷)损伤脾胃。脾失运化则水湿内生,肝失疏泄则气滞血瘀,痰湿与瘀血搏结,影响胃腑正常功能。常见胃脘胀满、嗳气、腹胀便溏。
第二个失衡:肾气虚衰
先天禀赋不足或年老肾气渐亏,肾阳无力温煦脾土,肾阴亏虚不能滋养肝木。脾肾阳虚则运化失司,水湿停聚;肝肾阴虚则胃失濡养,虚火上炎。患者多伴腰膝酸软、夜尿频多、手足心热。
第一种阻滞:气滞血瘀
情绪波动或外伤致肝经气血运行不畅,气滞则血瘀,瘀阻胃络。表现为胃脘刺痛、固定不移,舌紫暗有瘀斑。
第二种阻滞:痰湿胶结
脾虚生痰,痰湿黏滞,与瘀血互结,裹成痰瘀互结之象,阻碍胃腑气机。患者常形体肥胖,舌苔厚腻,胃脘胀满不适。
反流性胃炎本质是「本虚标实」之证
调理需标本兼治:
固本:疏肝健脾、补益肾气,改善体质
治标:化痰逐瘀、和胃降逆,缓解反流症状
分享一个经方思路,源自《金匮要略》化裁:
柴胡、白术、黄连、茯苓、丹参
柴胡、丹参——疏肝理气、活血化瘀,疏通肝络气血,改善胃脘局部循环。
白术、茯苓——健脾祛湿,截断痰湿生成之源,避免痰湿堆积影响胃腑。
黄连——清热燥湿,善除胃中湿热,抑制反流发生。
根据症状加减参考:
胃脘胀痛明显——加香附、郁金
腹胀便溏——加薏苡仁、泽泻
腰膝酸软——加杜仲、熟地
舌紫暗有瘀斑——加三棱、莪术
舌苔厚腻——加陈皮、法半夏
中医调理,辩证是关键,不要盲目使用上面的方子,具体根据个人情况辩证做调整~
