“悲剧还是发生了！”近日，湖北武汉，一男子饭后用牙签剔牙时，不小心扎破了牙龈，出血很快就止住了，男子便没再当回事。可几天过去，男子张口困难，还出现了全身痉挛，竟是感染了破伤风！网友：不是带锈的金属扎伤才会感染么？

今年 4 月的一天，张先生吃完饭像往常一样拿牙签剔牙，不小心扎到了牙龈，出了点血，没一会儿就止住了。这么小的一个伤口，别说去医院了，估计很多人连漱口水都懒得用，张先生也是这么想的，转头就把这事忘了。

可谁知道，一周之后，怪事发生了。张先生先是觉得张嘴有点费劲，吃饭说话都不舒服，一开始还以为是上火了或者牙龈发炎，没太在意。

结果没过几天，情况越来越严重，他的脖子和后背肌肉开始变得僵硬，接着发展到全身肌肉一阵阵痉挛，整个人像被绳子捆住了一样，连呼吸都变得困难起来。

家人赶紧把他送到医院，一开始还没查出来是什么问题，直到转入武汉大学中南医院急救中心，才被确诊为重症破伤风。

当时的情况有多危急？医生说，张先生入院的时候已经出现了严重的呼吸衰竭，根本没法自己呼吸，只能靠呼吸机维持生命。

医疗团队给他做了气管切开，插上了鼻饲管，每天用药物控制他的肌肉痉挛，就这样整整熬了 31 天，张先生才终于脱离危险，康复出院。想想都后怕，就因为一根牙签，在鬼门关走了一遭，这代价也太大了。

很多网友看到这里都懵了，包括我在内，从小到大接受的教育不都是 “被生锈的钉子扎了才会得破伤风” 吗？怎么一根干净的牙签也能惹出这么大的祸？其实这是我们绝大多数人都有的一个致命误区。

央视网早就专门科普过，破伤风根本就不是 “铁锈病”，它的元凶是一种叫破伤风梭状芽孢杆菌的细菌，这种细菌在我们身边到处都是，土壤里、灰尘中、甚至人和动物的粪便里都有它的身影。

更可怕的是，这种细菌的生命力特别顽强，它平时以芽孢的形式存在，在干燥的土壤里能活好几年，100 度的开水要煮一个小时才能把它彻底杀死。它唯一的弱点就是怕氧气，只要在没有氧气的环境里，它就会迅速繁殖，产生一种叫痉挛毒素的东西。

这种毒素是目前已知自然界中最强的毒素之一，有多毒呢？1 克这种毒素就能毒死 600 多万人，只要 2.5 纳克，也就是十亿分之二点五克，就能让一个成年人丧命。

所以问题的关键根本不是什么东西扎了你，而是伤口有没有形成一个缺氧的环境。生锈的钉子之所以危险，是因为它扎出来的伤口又小又深，外面的皮肤很快就愈合了，把伤口里面和空气隔绝开，正好给破伤风杆菌创造了一个完美的繁殖条件。

而牙签扎破牙龈也是一样的道理，牙龈的伤口虽然小，但很深，口腔里本来就有很多细菌，很容易造成感染，形成缺氧环境，破伤风杆菌就趁机钻了进去。

国家卫健委发布的《非新生儿破伤风诊疗规范（2024 年版）》里明确写着，只要皮肤或者黏膜有破口，不管是外伤还是感染，都有可能感染破伤风。

除了我们常见的钉子扎伤、刀伤，还有很多我们平时根本不会注意到的情况，比如被木刺、竹签扎到，被猫狗咬伤抓伤，烧烫伤，挤压伤，甚至连蚊虫叮咬后抓破的小红点、手上干裂的小口子、牙周炎、中耳炎这些，都有可能成为破伤风杆菌的入侵通道。

更夸张的是，有相关临床研究显示，大约 20% 的破伤风患者根本找不到明显的伤口，可能就是一个肉眼都看不见的微小破损。

很多人可能会说，那我受伤了赶紧用碘伏消消毒不就行了？其实没那么简单。刚才说了，破伤风杆菌的芽孢抵抗力特别强，普通的碘伏要泡 3 个小时才能杀死它，6% 浓度的双氧水同样需要浸泡 24 小时才能灭活芽孢。

所以对于那些又小又深的伤口，或者被泥土、粪便污染过的伤口，自己在家简单消毒是远远不够的，一定要去医院让医生做彻底的清创处理，把伤口里面的污物和坏死组织清理干净，破坏缺氧环境，这才是预防破伤风最关键的一步。

当然，最有效的预防方法还是打疫苗。我们小时候都打过百白破疫苗，其中的 “破” 就是破伤风疫苗，幼儿完成全程基础接种后，基础保护效力大概能维持 5 到 10 年，后续按规定完成 6 岁白破加强针，保护周期还能延长。

但很多人成年之后就再也没打过加强针，体内的抗体水平已经很低了，一旦受伤就很危险。所以建议大家，尤其是经常干农活、在工地干活或者喜欢户外活动的人，每 10 年去打一次破伤风加强针，给自己多一层保护。

其实像张先生这样的悲剧，本来是完全可以避免的。就是因为我们对破伤风有太多的误解，对那些看似不起眼的小伤口太掉以轻心了。

我们总觉得 “这么点小事怎么可能出事”，但恰恰是这种侥幸心理，给了疾病可乘之机。一根牙签、一根木刺、一个小小的划伤，在我们看来可能不值一提，但在细菌眼里，那就是通往生命的大门。