“太吓人了！”广东深圳，一49岁男子大腿根部突然长出大片红斑丘疹，又痒又痛还往外渗水，以为是湿疹，自己抹药膏、吃消炎药、甚至用双氧水冲洗。没想到红肿迅速蔓延至私密处和臀部，皮肤大范围糜烂流黄水，看着像有无数虫子在啃噬皮肉，双腿肿得一按一个深坑，疼得整夜睡不着！
 
在深圳恒生医院，不久前收治了一名情况危急的49岁男性患者张先生，入院时的状态让在场医护人员十分揪心。
 
外人乍看之下，只觉得他隐私部位像是有虫子不断啃咬皮肉，大面积皮肤溃烂，黄水顺着创面不停往外渗，两条下肢浮肿严重，轻轻按压皮肤就会留下深陷的凹痕，剧烈的胀痛让他整夜无法平躺、伸直双腿，连续多日没能正常休息。
 
很多人看到私处溃烂渗液，第一反应都会联想到皮肤湿疹、过敏或是性病，张先生最开始也是这么判断的。
 
大概在入院两周前，他洗澡时发现大腿根长出成片红斑丘疹，伴随明显瘙痒和少量渗水，自认为只是普通皮肤炎症，没有第一时间前往正规医院就诊，而是在家自行处理。
 
他翻出家里存放的外用止痒药膏涂抹，还找来民间偏方敷在患处，为了快速压制红肿，自行口服了家中备用的消炎药，甚至直接使用双氧水反复冲洗破损皮肤，试图靠这种方式杀菌消炎。
 
一系列错误操作非但没有缓解不适，反而加速了病情恶化。
 
短短几天时间，炎症从大腿根扩散到整个会阴部、臀部，原本细小的红疹发展成大片糜烂创面，其中最大一处溃烂面积达到4厘米×5厘米，创面持续渗黄水，部分区域还伴随渗血。
 
脚趾缝隙也同步出现溃烂流脓的情况，下肢水肿范围持续向上蔓延，从脚踝一直肿到大腿中段，行走、翻身都会拉扯破损皮肤，疼痛感不断加剧，日常起居完全无法自理，最终在家人陪同下紧急送往医院急诊科就诊。
 
接诊医生先对张先生全身创面做基础清理，同步安排全套抽血、尿常规检查，拿到检验报告后，所有人都意识到问题远比普通皮肤感染严重。
 
血液检测显示，他的超敏C反应蛋白数值达到311.49mg/L，该指标远高于正常标准，代表体内爆发重度全身性炎症感染；尿常规结果更是亮起多重警示，尿酮体3个加号、尿葡萄糖4个加号，两项异常指标直接指向糖尿病酮症酸中毒，这是一种会危及生命的急性并发症。
 
直到拿到诊断结果，张先生才得知自己体内潜藏多年的“甜蜜杀手”，就是糖尿病。
 
此前他没有做过常规体检，完全不清楚自身血糖长期处于失控状态，高血糖环境会持续破坏全身血管与周围神经，皮肤抵抗力大幅下降，一点轻微皮肤破损都很难自行愈合，还会成为细菌大量繁殖的温床。
 
他感受到的皮肉虫噬感，并不是真的有寄生虫，而是高血糖损伤神经后产生的异常刺痛、瘙痒，再叠加大面积细菌感染带来的组织坏死，两种不适感交织在一起，才产生类似虫子啃咬的错觉。
 
医生解释，糖尿病被称作“甜蜜杀手”，根源在于早期发病过程几乎没有明显痛感，很多人患病数年都无法察觉，等到身体出现明显并发症时，血管、神经已经遭受不可逆损伤。
 
下肢、会阴部属于身体血液循环末梢，血糖超标后，末梢供血持续变差，皮肤屏障变得格外脆弱，一旦出现红疹、破皮，感染会快速扩散，进而引发溃烂、水肿，严重时会出现感染性休克，甚至有截肢风险，张先生此次并发的酮症酸中毒，若送医再晚一些，会直接威胁生命安全。
 
医院立刻启动多学科联合救治方案，内分泌科医生全程调控血糖，持续静脉输注胰岛素稳定体内血糖水平，纠正酮症酸中毒；
 
皮肤科与烧伤科医护负责每日清创换药，清理溃烂创面的渗液与坏死组织，搭配广谱抗生素控制全身重度炎症；
 
护理人员做好隔离防护，定时监测下肢水肿程度、创面恢复情况，同时调整饮食方案，严格管控碳水摄入，辅助身体代谢恢复正常。
 
经过一段周期的系统化治疗，张先生体内炎症指标逐步回落，血糖稳定在正常区间，会阴部、腿部的溃烂创面慢慢结痂愈合，双腿浮肿完全消退，肢体疼痛感消失，能够自主下地正常行走，后续复查各项指标恢复平稳，顺利办理出院手续。
 
出院前医生反复叮嘱，糖尿病属于慢性终身疾病，即便创面痊愈，也要坚持定期监测血糖，规律服药，每年完成全身体检，皮肤出现任何微小破损都要及时就医，绝对不能自行用药处理。
 
多数中年人对日常体检重视度不足，总觉得身体没有难受症状，就不存在慢性病，直接忽略血糖、血脂这类基础指标筛查。
 
另外，很多人面对隐私部位的皮肤问题，会产生羞耻心理，不愿前往医院检查，习惯性依靠偏方、家中常备药自行医治，在不清楚基础病因的前提下盲目处理，只会不断加重感染，让小病演变成危及生命的急症。
 
高血糖带来的皮肤损伤不会只局限在隐私部位，四肢、躯干任何一处皮肤破损，都有溃烂加重的风险。
 
信息来源：新民周刊