“献血者免费用血”，有一个大前提，就是“献血量大于用血量”。当这个前提不存在时，就无法做到。一个无法做到的政策，只会失去献血者的信任，从而造成恶性循环。
我有一个想法，不知道能否改善用血状况。如下：
血够不够用，取决于两头，一是用血量的多少？二是献血量的多少？如果用血量大于献血量，就不够用；如果小于，在不损耗的情况下才够用。而实际操作中，一定会有损耗的。现在先假设没损耗。
那么，做法，就是：减少用血量，增加献血量。如果将注意力放在血液上，这个问题可能无解。如果将注意力放在“身体健康”上，这个问题就有解。献血前要做各种健康指标筛查，这就造成一个结果，能献血者，健康水平，会超过人口平均水平一大截。以这个为依据，可有如下推论：
1、献血者，是相对健康的人；用血者，以身体不健康，容易生病者居多。
2、能献血者，身体相对健康，生病可能性低，医疗费用少。
另外，再说医疗保险。医保的目的，原本是“用大家的钱，来增强个体对疾病的承受力”，本质上也是为了提升群体的健康水平。但客观上，医保容易造成个体对个人身体的不爱惜，因为，当治病不花钱时，一点小病，根本不会在意。但是，大病，往往就是小病积累而成的。而生病的人，不可能献血，只会成为潜在的用血者，最终会导致用血量的增加。
因此，如果将献血、用血、医疗保障，作为一个整体来看，并进行设计的话。制度上的设计，应该是：医保，促进个人更健康，能献血表明个人健康。如果是商业性的保险公司，就能在医疗保险上，降低保费金额；而对身体不健康者，提高保费金额。这样，或许能出现：“减少用血量，增加献血量，促进全民健康”的目的。