孙思邈有个方子叫独活寄生汤，治类风湿效果很不错。

独活寄生汤，《千金方》里是这么说的“治腰背痛，独活寄生汤。夫腰背痛者，皆由肾气虚弱，卧冷湿地当风得之。不时速治，喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼重，或腰痛、挛脚重痹，宜急服此方。”

大概意思就是，腰背疼，是身体本来就虚，又受了风寒湿，邪气趁机往里钻，钻到筋骨关节里去了。类风湿的本质是什么？“风寒湿三气杂至，合而为痹”，痹，就是不通的意思，风寒湿三种邪气侵入人体，经络堵塞，气血过不去，就会疼、会麻、会重、会僵。

为什么独活寄生汤可以治类风湿呢？答案就藏在“寄生”这两个字里面。这里的“寄生”有两种含义，一是指桑寄生，二是指风寒湿邪寄生在人的筋骨关节里，赶不走、除不掉，独活寄生汤就是要把这些寄生的病邪赶出去。

那这些邪气是怎么进去的呢？归根结底还是自己太弱，肝肾不足了，气血亏了，邪气就容易入侵，它们进来以后还不走，把关节骨头缝划为自己的地盘，在这里安了家。想把这些邪气赶出去，你得自身强大才行，独活寄生汤里有三组药，分工明确。

第一组，独活、秦艽、防风、细辛、肉桂，这是专门去“赶贼”的，独活是领头，尤其擅长把藏在关节深处、腰腿以下的风寒湿邪搜刮出来。第二组，桑寄生、杜仲、牛膝，这是“强大自身的”的，把肝肾补起来，筋骨自然就强了。第三组，人参、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地黄、白芍，这是“养兵”的，气血足了，身体才有力量把邪气往外推。

以前的人条件有限，看不起病，得了风湿，只能用自己的土办法，用花椒和艾叶煮水，趁热泡脚泡手，浑身出汗，说是能逼出寒气，泡完确实能轻松几天，但过不了多久又疼，这种办法终究是单打独斗，不如独活寄生汤这般面面俱到。

我曾经接诊过一个中年妇女，湛江吴川人，在菜市场卖海鲜，四十几岁，手脚关节就不行了，手关节严重变形，平地走路都困难，遇到下雨天更是疼的直叫唤，小半辈子的积蓄都用来治病了，但还是没用，就来深圳找我看。

我一看舌头，舌质淡、苔薄白，脉象：沉细无力，这就是典型的痹证日久、肝肾两虚，给用的独活寄生汤加减，吃了一个多月，说关节松快多了，阴雨天虽然还有感觉，但已经能正常工作了。

整体的治疗思路很清晰，先把盘踞在骨缝里的风寒湿赶出去，再补养亏虚的肝肾气血，扶正与祛邪同用，散邪而不伤正气，补虚而不恋邪气，刚好对应了风湿痹证“本虚标实”的核心病机。

不过需要，这个方子好是好，但并非适合所有的痹证，如果你是湿热痹阻导致的关节红肿热痛，用这个方子反而会加重症状，一定要在专业中医师辨证指导下用药，不要自行抓药服用。

文中讲到中药，请在医生指导下使用。