离谱!湖南长沙,一外卖小哥顶着烈日送餐,为防脱水每天狂饮 2 升白开水。没想到从 6 月 30 日起,他竟发现全天几乎没有尿意,连续 4 天后尿量越来越少,还头晕心慌、四肢无力。紧急送医后确诊急性肾损伤,医生一句话道破真相:高温下光补白水不补电解质,反而加重肾脏负担!小哥懵了:我喝了这么多水,怎么还因为 “缺水” 伤肾?
事件的主人公是长沙的外卖骑手李斌(化名),进入六月下旬以来,长沙持续发布高温预警,正午街头气温直逼四十度。
作为每天穿梭在大街小巷的外卖员,李斌深知中暑的厉害,特意在电动车上备足了大瓶白开水。衣服被汗水浸透又晒干,一天反复好几次,他都觉得只要水喝够了就没事。
从 6 月 30 号开始,李斌察觉到了不对劲。以往跑半天就会上一次厕所,那几天他跑满一整天,几乎都没有尿意,一天顶多如厕一两次,尿量也少得可怜。他一开始没当回事,觉得天热出汗多,尿少是正常现象,照样每天喝着白水继续跑单。
可连续四天过去,情况不仅没好转,反而越来越严重。尿量一天比一天少,尿液颜色也变成了很深的黄褐色。与此同时,他开始觉得头晕心慌,爬楼梯时双腿发软,四肢使不上力气,整个人昏昏沉沉的。
撑到 7 月 4 号,李斌实在扛不住了,才赶到长沙市中心医院肾病、风湿免疫科就诊。检查结果让他大吃一惊:血肌酐指标大幅升高,结合他高温作业、大量出汗、尿量锐减的情况,主治医师何玲艳当场确诊他患上了急性肾损伤。
万幸的是就诊还算及时,经过规范补液、纠正电解质紊乱等对症治疗,李斌的肾功能很快就恢复了正常,没有留下永久性损伤。医生坦言,如果再拖延几天,肾脏长期缺血缺氧,很可能造成不可逆的永久损伤,严重的甚至需要长期透析治疗。
面对诊断结果,李斌全程都很困惑。他反复问医生,自己明明每天喝够了两升水,怎么还会缺水,还能伤到肾?
长沙市中心医院肾病风湿免疫科主任文锐给出了明确解释。高温环境下大量出汗,人体流失的不只是水分,还有钠、钾等维持身体机能的关键电解质。很多人只知道补水,却不知道补盐,其实这是典型的 "假性补水" 误区。
如果只大量喝白开水,会把血液里本来已经减少的钠离子进一步稀释,造成体内渗透压失衡,引发低钠、低钾血症。
血液被稀释之后,肾脏就要超负荷工作来代谢多余的水分,一边是电解质紊乱导致肾血管收缩、肾脏供血不足,一边是肾脏要加班过滤被稀释的血液,双重压力之下,肾功能很快就会亮红灯。说得通俗一点,喝进去的水留不住,都变成了无效水分,身体细胞其实还处在脱水状态。
除了只喝白水的误区,夏天补水还有几个常见的错误习惯,同样伤身体。
很多人喜欢满头大汗的时候猛灌冰水,觉得又爽又解渴。实际上,身体在高温状态下血管扩张,突然受到冰冷刺激,会导致肠胃血管痉挛,还会让全身血管快速收缩,不仅加重心脏和肾脏负担,还容易诱发中暑。
还有人用甜饮料、奶茶、碳酸汽水代替白水补水,这类饮品含糖量很高,不仅不能有效补水,反而会升高血糖,加速体内水分流失,造成越喝越渴的情况,长期饮用还会增加代谢负担。
真正科学的高温补水,讲究的是少量多次。对于普通上班族来说,日常每天饮水 1500 到 2000 毫升就足够。但对于户外工作者、长时间在高温环境劳作的人,每天饮水量要提升到 3000 毫升左右,而且不能等口渴了才喝,要每隔二三十分钟就主动喝一次,每次 150 到 200 毫升,小口慢饮。
更重要的是,出汗量大的时候,一定要同步补充电解质。最简单的办法是自制淡盐水,每 1000 毫升温水里加 1 到 2 克食盐,口感微微发咸就合适。也可以选择正规的低糖电解质饮料,或者备上口服补液盐,补水效率远高于纯白开水。
日常饮食里也可以多搭配香蕉、菠菜、土豆等富含钾元素的食物,从饮食中补充流失的矿物质,维持身体电解质平衡。
肾脏是个 "沉默器官",对缺血缺氧格外敏感,损伤往往是悄无声息的。等感觉到明显不舒服的时候,问题往往已经比较严重了。
入夏以来,全国多地持续高温,像李斌这样的户外劳动者还有千千万万。他们顶着烈日为生活奔波,防暑补水这件事,真的不能只靠猛灌白水对付。水喝得多不等于喝得对,科学补水,既要补够水分,也要补对电解质,才能真正保护好自己的身体。
