湖南长沙,一外卖小哥高温送餐,每天喝2升白开水防脱水。但6月30日起,他连续4天几乎无尿,且头晕心慌、四肢无力,送医确诊急性肾损伤。医生指出,高温下只补白水不补电解质,反而加重肾脏负担。小哥困惑:喝这么多水,怎会因“缺水”伤肾?
长沙市中心医院肾内科的走廊里,28岁的外卖骑手李斌拿着检查报告,整个人都有些发懵。
刚刚还想着忍一忍就过去的小毛病,没想到最后竟然进了医院,化验单上的几个指标让他怎么都没想到,血肌酐明显升高,医生判断为急性肾损伤。
医生看着眼前这个常年在街头奔波的年轻人,问起他的生活习惯,当听到李斌说自己夏天每天都会喝两升左右的水时,医生停顿了一下。
李斌更疑惑了,他一直觉得自己做得没错。长沙夏天的天气有多难熬,他比谁都清楚,烈日下跑单,马路上的热气不断往上冒,电动车座椅被晒得发烫,停一会儿再坐上去都能感觉到灼热感。
为了防止中暑,他早早就在车上的储物箱里准备好了矿泉水,每天接单的时候,只要感觉口渴,就赶紧拿出来喝几口,有时候一天下来,两瓶、三瓶甚至更多,基本保持在两升左右。
在他的想法里,天气这么热,身体出了这么多汗,多喝水肯定没问题,可他没想到,问题恰恰出在这里。
六月最后一天,李斌开始感觉身体有些不对劲。那天跑单的时候,他发现自己明显比以前更容易疲惫,以前忙一天虽然累,但还能撑住,可那几天总感觉浑身没力气。
更明显的变化,是上厕所次数变少了,以前一天还能正常排尿,可那天开始,他几乎一整天都没怎么上厕所,偶尔去一次,尿量也很少,颜色发深,看起来像泡过的浓茶一样。
他当时并没有太在意,觉得天气太热了,汗都流出来了,尿少应该正常,抱着这样的想法,他没有停下工作。
毕竟外卖骑手靠订单吃饭,少跑一天就少一份收入,他觉得自己年轻,身体扛得住,于是继续骑车穿梭在长沙的大街小巷,这一撑就是四天。
直到7月4日早上,情况突然变得严重。
他起床后感觉整个人发虚,站起来的时候眼前发黑,胸口也有些发慌,平时爬楼送餐都习惯了,那天只是上半层楼梯,双腿就开始发软,感觉身体像被掏空了一样。
这时候他才意识到事情不对,赶紧来到医院检查。医生详细询问了他的工作环境、饮水情况和身体变化后,慢慢找到了原因,原来李斌的问题并不是单纯缺水。
高温环境下,人体大量出汗,流失的不只是水分,还有钠、钾等重要电解质,而李斌每天大量喝纯净水,看似是在补充身体需要的水分,但他的身体同时也在不断排出盐分,水补进去了,盐却没有及时补回来,时间一长,体内的电解质平衡就被打破。
医生解释,人在大量出汗后,如果只是一味补充没有电解质的水,就可能让血液中的电解质浓度降低,影响身体正常运行,而肾脏对于血液供应非常敏感。
当身体内部出现循环问题,肾脏得不到足够的血液供应,就可能影响过滤功能。简单来说,身体明明喝进去了水,但肾脏却因为受到影响,没办法正常完成工作,于是出现尿量减少、指标异常等情况。
李斌这才明白,自己一直认为"喝够水"是在保护身体,却忽略了身体真正需要的是水分和电解质之间的平衡。
肾脏出现问题时,往往不像外伤那样明显,很多时候身体只是表现出疲惫、没精神、尿量减少等情况,很容易被误认为是天气太热或者工作太累。
李斌之前连续几天坚持跑单,也正是在这种情况下,让身体的问题逐渐加重。好在他发现得还算及时。
经过医院治疗,包括补液、调整电解质等处理后,他的身体状况慢慢恢复,各项指标也逐渐回落,头晕、心慌、乏力这些症状也一点点缓解下来。
这次经历让李斌后怕不已。以前他觉得,高温天气防暑最重要的事情就是多喝水,可真正经历过之后,他才知道,面对长时间户外工作的人来说,补水并不是简单地计算一天喝多少毫升。
外卖骑手、快递员、建筑工人、环卫工人等群体,每天都暴露在高温环境中,他们知道天气危险,也会主动准备水,但很多人和李斌一样,只关注"喝进去多少水",却忽略了汗水带走的其他东西。
衣服上留下的一圈圈白色汗渍,其实就是身体流失盐分后的痕迹,对于长期在高温环境下工作的人来说,除了及时补充水分,也需要注意电解质补充,避免身体因为失衡出现问题。
李斌的这次经历,也提醒了很多人:夏天防暑不能只停留在一句"多喝水"。
在炎热天气里,身体就像一台持续运转的机器,汗水带走的不只是水分,还有维持正常运行的重要物质,真正有效的保护是了解身体需要什么,而不是只凭经验硬撑。

