学习名家医案#学习名家医案#
阴虚肝郁胁痛案
张右，45岁。
素禀阴分不足，形体日渐削瘦，性情急躁，五心灼热，夜寐不宁，胸肋串痛，嗳噫时作，两手脉象弦细且急，舌红干裂。血虚阴伤，肝失涵养，木郁不能调达，虚热化火。疏调木郁，滋养阴分。
柴胡七分 苏梗二钱 郁金一钱 白芍三钱 半夏三钱 旋覆花二钱 生地黄四钱 生牡蛎三钱
1.柴胡性味辛苦微寒，为疏肝解郁之要药，能调达肝气而疏调肝郁气滞，可治胸胁胀痛之症。白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝止痛，与柴胡相配，一散一收，调畅肝郁。
2.郁金本为活血化瘀之品，功善活血止痛，又能行气解郁，乃血中之气药，故肝气郁滞日久血瘀内阻所致的胸腹胁肋胀痛每多选用之，更与白芍相配，加强解郁止痛之力。
3.苏梗能宽胸利膈，降逆止呕，用于胸腹气滞，胁腹胀痛等症，助柴胡疏达气郁，调理气机。旋覆花消痰行水，降气止呕，配苏梗、半夏，止嗳逆呕恶，旋覆花又善理气止痛，如与新绛、葱白相配成旋覆花汤，治瘀血停着之胁痛不止，本案用旋覆花既可配苏、夏止呕，又可配白芍、郁金以治胁痛。
4.生牡蛎消痰散结，重镇启开幽门之闭。生地黄滋阴养血，配白芍增强补血之功。本方用药精炼，配伍严谨。
#中医[超话]#
