休息日思考中医临证,回顾临床疗效,特别是一些不理想的病人,想想处方问题出在哪里?
临证多了就会发现,有的病种疗效的把握性较大,而有的就较小,其原因是疾病本身和经验。
平日我们对学术讨论的很多,但一起坐下来交换临证心得的机会确不多,这是需要反思的,也是要弥补的。
最近在君和堂南京馆主持了一场青年中医病案讨论会,感觉活动很有意思。讨论会上两位年轻中医师分别分享了他们临床上诊治的2例病案,都是一例效果好的,一例疗效差的。我和叶放老师给予点评,并有现场嘉宾提问和建议。
这样的讨论会,不仅分享人会有收获,我想每个点评者和发言人都会有深度思考。通过表达自己的想法,也反映了各自的临证思路,可供相互间借鉴,最后提高疗效。
能够把自己疗效不好的案例展示给别人,这是一种了不起的行为,很多人可能做不到。为医者,更多的要关注一些疗效不好的案例,要多多的去思考,多查文献寻找治疗方法,甚至和别人讨论,听听别人的建议,以拓宽思路。