尿脬煎——儿童尿炕可医组成猪尿脬1个,桑螵蛸10g,莲子肉10g,益智仁10g

飞翔说健康 2025-10-15 16:08:56

尿脬煎——儿童尿炕可医

组成

猪尿脬1个,桑螵蛸10g,莲子肉10g,益智仁10g。

治法

将猪尿脬洗净,开口装入上述3药和适量的水,扎口放入水锅煎煮1小时左右。

服法

服尿脬内的药汁和莲子,喝锅里的水,1日服完,连服3~5个即效。

主治

儿童尿床,慢性腹泻,白浊白带。

方义

遗尿症的主因:心肾两虚,水火失济所致;心虚则神失所养,主宰失灵;肾虚则摄纳无权,小便频数,或遗尿;治宜调补心肾,收湿止遗。方中猪尿脬(《本草纲目》亦作胞,甘咸寒,无毒,主治梦中遗溺……)(1)中医有“以胞治胞”之说,故为主药。

桑螵蛸:甘咸平,入肝肾二经,具有补肾固精、收缩小便的作用。

莲子肉:甘涩平,入心肝肾三经,具有养心安神、益肾固精、健脾止泻作用。

益智仁:辛温,入脾、肾二经,具有温脾暖肾、固摄缩尿的作用。

现代研究

猪尿脬,即猪膀胱。现代医学认为:膀胱受神经支配、控制其舒、缩和排尿。婴儿大脑发育尚不健全,故尿多失控。儿童脑神经尚不稳定,不能有效控制脊髓中枢骶段,因而发生遗溺或尿炕。中医“以胞治胞”,是否可增强对膀胱机能的调节,目前尚无定论。

桑螵蛸:含蛋白质、脂肪等,具有轻微的抗利尿作用。

益智仁:含挥发油,有健脾、抗利尿作用。

莲子肉:含多量淀粉、棉子糖以及蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、核黄素、抗坏血酸等,能调整机体,加强抗病能力(2)。

全方主要作用是抗利尿而治小便频数或遗尿,兼有涩精、止泻、止带的作用。

医案

例1:李某某,男性,17岁,山西吕梁人,1940年三祖父验案。

患者自幼白天尿多,夜间入睡尿炕,及至成婚,天天晒被褥,村人皆晓。自己十分羞愧,发誓再不尿炕。晚上先克制不睡,至后半夜困极入睡,醒后方知尿炕,父母也为之焦急,轮流守夜叫尿,亦未能防止。无奈,请三祖父医治,三祖父根据患者自幼体弱面白,小便频数等症,断为心、脾、肾阳虚,膀胱失约。开出上方,嘱隔日1剂。服3贴显效。从此很少尿炕,渐渐痊愈。

例2:王某某,女性,8岁,1964年就诊。

弱女食少、尿多、夜尿床已5年。父母皆为儿科医生,对其尿床痛恶疾首,全无办法。每次尿床,思想紧张,拳脚相加,皆无济于事。遂延予诊治,笔者听了她的病史以及继往治疗情况,根据其体弱、食少、半声咳、面白、尿多、夜尿床,视其精神紧张、情感抑郁、舌淡苔白、脉沉不爽的症状体征,断为肺、脾气虚,肾失摄纳,拟用祖方——猪尿脬煎加味治疗。

处方:猪尿脬1个,桑螵蛸10g,莲子肉15g,枳壳10g,五味子8g,益智仁10g。辅以上午饮咖啡、憋尿训练。停止打骂、训斥等足以造成精神损伤的因素。家长同意余的治疗方案,开始治疗。服2贴,尿次减少,没有尿床。连服5贴,尿床基本控制,此后逐渐痊愈。

儿童夜间尿床是常见病,虽不是什么大病,但足以使人头痛。本组例1尿炕多年,及至成年婚配尿炕。例2思想紧张、拳脚相交加无济于事,两例均有精神紧张、情感所伤、羞愧异常的表现,但自身不能克制。例2大脑尚不健全,例1遗尿习惯已经养成。中医辨证,儿童尿床(炕)虚症为多,尤以心、肾两虚,摄纳无权常见。用猪尿脬煎,补肾固涩,随症加味应用,疗效尚佳。若能辅以白天饮水、憋尿的膀胱训练,夜间有人按时叫尿,帮助恢复自主性排尿习惯,保证治疗成功率将大大提高。这对绝大部分病人都是适宜的。

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