“明年生娃可能不花钱”是医保局在2025年底提出的政策口号，核心内容是：2026年起，全国范围内力争实现“政策范围内分娩个人无自付”，即产检、住院顺产或剖宫产等医保目录内的费用，个人无需掏钱，由医保基金和财政兜底。吉林、江苏、山东等7省已率先落地，参保人出院结算时个人负担为0元，甚至有网友晒出“生娃只花9元”的账单。 然而，舆论普遍把这句话当成“半句实话”： 1. 只免“生”不包“养” 医保目录外的单间病房、自费药品、高端耗材仍需自付；更关键的是，分娩费用只占养育总成本的2%左右，68万元的“养育到本科”大头丝毫未动。 2. 覆盖人群仍有缝隙 灵活就业、农民工、新业态人员明年才逐步纳入生育保险，若未参保或异地生育手续不全，仍可能享受不到“零自付”。 3. 对生育意愿的拉动有限 调研显示，年轻夫妇“不敢生”的前三位原因是住房、教育、职场惩罚，分娩费免费只能提升10%–15%的生育意愿。 “生娃不花钱”是医保系统发出的诚意红包，但把它当成“催生神器”就夸大了；真正想让人敢生，还得看后续的托幼、教育、住房、就业歧视治理等组合拳。红包先收，硬仗在后。
