美国正式退出世卫组织，还欠2.6亿会费，谁来买单？ 美国这回真把退出世卫组织的事办成了。从2025年1月20日特朗普上台那天起，他就签了行政命令，宣布要退群。联合国那边2025年1月22日收到正式通知，按照世卫组织的规矩，得等满一年才能生效。所以，到2026年1月22日，美国就正式脱离了这个国际卫生机构。特朗普的理由挺直白，说世卫组织办事不力，尤其在新冠疫情上没管好，还老是偏向某些国家，花美国纳税人的钱不值当。过去几年，美国一直是世卫最大的金主，评估会费占总预算的22%，自愿捐款也一大把。但特朗普觉得这钱扔水里了，不如省下来用在自家事上。 欠费这事闹得挺大。世卫组织发言人林德迈尔明确说过，美国有权走人，但得先把账结清。按章程，退出前必须缴清当期财务义务。美国拖欠的正好是2024年和2025年的会费，总额约2.6亿美元。这笔钱本来该用来搞全球疫苗分发、疾病监测和紧急响应。要是没了这资金，世卫的很多项目得缩水。国务院那边回应得干脆，说退出前不会付一分钱，还把疫情期间的经济损失甩锅给世卫。结果呢，这欠款就这么挂着，没个说法。执行委员会2月份要开会讨论这事，秘书处会根据建议行动，但美国立场硬邦邦的，不打算谈判。 全球反应可不小。谭德塞总干事警告说，美国退出会威胁大家的安全，因为卫生问题不分国界。要是没了美国的技术和资金支持，应对流行病会更难。欧洲国家可能得多掏腰包来稳住局面，非洲和亚洲的卫生项目最先遭殃。比如，疫苗联盟和抗疟疾计划，本来靠美国捐款撑着，现在资金缺口一开，穷国老百姓得直接吃亏。专家们分析，这不光是钱的事，还暴露了多边合作的脆弱。过去美国主导了很多国际卫生标准，现在一走，领导真空谁来填？其他国家得加把劲，但短期内肯定乱套。 话说回来，美国退群不是头一回了。从巴黎协定到伊朗核协议，特朗普上台后就爱这么干，觉得双边谈更划算。可现实证明，卫生这种事靠单干不行。疫情那几年，全世界都看到合作的重要性，美国自己也吃过亏。现在欠费不还，更像是在赖账，国际形象受损。欠款怎么处理，目前没定论。要是其他成员国分担，那大家负担加重；要是世卫从预算里扣，项目就得砍。长期看，世卫得改革融资模式，多靠自愿捐款和私营资金，但这得时间。 美国国内也分两派。支持者觉得省钱好，能把资源投到本土医疗上。反对者担心，脱离世卫会让美国孤立，错过全球情报。比如，病毒变异或新病爆发，美国得靠自己情报网，风险更高。欠费这事，还牵扯法律。1948年美国加入世卫的国会决议要求付清欠款才能退，但特朗普政府好像不当回事。国际法专家说，这可能引发纠纷，但执行力有限。欠款悬着，谁买单成谜。 影响不止卫生领域。全球治理体系本来就摇晃，美国这一退，等于又拆了一块砖。穷国依赖世卫的援助最多，资金短缺会放大不平等。比方说，结核病和艾滋防控，本来进展不错，现在资金一少，病例可能反弹。世卫已经开始裁员，高级领导层砍了近一半，预算窟窿达6.5亿美元。特朗普政府冻结外援后，世卫的2026-2027年预算缺口更大，得靠其他捐助者补。 总的看，这事反映出大国博弈。美国的退出给某些国家机会，但也让世界更脆弱。欠费问题短期难解，执行委员会会议后也许有眉目。但不管怎样，全球卫生合作少了美国这大块，日子不好过。谁来买单？或许是其他成员，或许是世卫自己调整，但最终买单的，还是普通人。
