这次病毒来的太巧了 之前就有人预言 每隔5-6年就有一次人类危机,尼帕病毒的出现刚好距离上次新冠6年。 这病毒挑中印度,真不是什么随机事件,这片土地的公共卫生底子太薄,到处都是藏不住的漏洞,刚好成了尼帕病毒滋生传播的温床。 尼帕病毒的凶名早就刻在世卫组织的优先关注病原体名单里,它的致死率卡在40%到75%之间,在2018年印度喀拉拉邦的尼帕疫情中,这个数字甚至冲到了91%,23名感染者里有21人没能挺过来,2025年喀拉拉邦再次出现疫情,4例确诊病例也带走了2个人的生命。 从1998年这种病毒在马来西亚首次被发现至今,全球范围内都没研究出针对它的特效药和疫苗,感染之后只能靠对症治疗撑着。 而且它的潜伏期还特别磨人,短则四天,长的能到四十五天,初期只是发烧头疼的普通症状,很容易被误诊,等发现不对劲的时候,病情往往已经急转直下,发展成急性脑炎或者呼吸衰竭,就算有幸活下来,还有20%的概率会留下癫痫、认知障碍这类神经系统的后遗症。 而印度的公共卫生状况,简直是给这头“猛兽”铺好了一路畅通的路。 印度的医疗卫生支出占GDP的比例还不到2%,远低于全球平均水平,医疗资源还都扎堆在大城市,农村和基层地区别说先进的检测设备,就连基础的防护物资都凑不齐。 这次西孟加拉邦的医护人员被感染,就是因为在处理最初的疑似患者时,没有做好足够的院感防护,让病毒在医疗场所里传播开来,这可不是个例,此前印多尔市还发生过厕所污水误接入供水管网的事,直接导致10人死亡、1400多人患病,连被称作印度“最清洁城市”的地方都能出这种纰漏,更别说其他偏远地区的卫生状况了。 印度全国七成的地表水都被严重污染,每天有265亿升未经处理的污水直接排入河流,恒河的部分河段粪大肠菌群超标80万倍,这样的环境本就容易滋生各类病菌,再加上医疗体系的拉胯,面对尼帕这样的烈性病毒,自然毫无招架之力。 更关键的是,印度当地的生活习惯和自然环境,还在不断给病毒创造传播的机会。 尼帕病毒的天然宿主是果蝠,这种蝙蝠携带病毒却不会发病,而印度的西孟加拉邦、喀拉拉邦等地,一到冬季就有喝生椰枣汁的传统,当地居民直接从椰枣树上采集汁液饮用,全程没有任何消毒处理。 果蝠在吸食椰枣汁的过程中,唾液、尿液很容易污染汁液,这也是尼帕病毒最主要的传播途径,孟加拉国多次爆发的尼帕疫情,都是因为居民饮用了被污染的生椰枣汁。 这次西孟加拉邦的确诊病例中,就有护士疑似在乡村婚礼上喝了生椰枣汁后感染,当地相关部门采集了24份生椰枣汁样本检测,结果虽为阴性,但在患者住处附近捕获的蝙蝠里,有一只检测出了尼帕病毒抗体,这意味着这片区域的果蝠早就和病毒打过交道,污染只是早晚的事。 而且随着印度城市化的推进,果蝠的栖息地被不断压缩,人和这种携带病毒的野生动物接触的频率越来越高,再加上当地人还有食用未清洗水果的习惯,更是让病毒的传播风险成倍增加。 从2001年西孟加拉邦首次出现66例尼帕确诊病例开始,这种病毒就成了印度的常客,2007年、2018年、2023年、2025年,喀拉拉邦五年里四次爆发尼帕疫情,每次都和食源污染脱不了干系,可当地的生活习惯依旧没有改变,公共卫生的漏洞也始终没有补上。 如今的印度,还同时面临着尼帕病毒和新冠JN.1变异株的双重夹击,新冠的持续传播本就一直在消耗本就紧张的医疗资源,尼帕的出现更是让基层医疗系统雪上加霜,一边是高致死率的烈性病毒,一边是迟迟补不上的公共卫生短板,这样的局面,也让这次的疫情防控变得难上加难。
